厦门市人民政府批转市民政局等部门关于厦门市医疗救助办法的通知
福建省厦门市人民政府
厦门市人民政府批转市民政局等部门关于厦门市医疗救助办法的通知
厦府〔2010〕355号
各区人民政府，市直各委、办、局：
现将市民政局、财政局、卫生局、劳动和社会保障局、残疾人联合会制定的《厦门市医疗救助办法》转发给你们，请认真贯彻执行。
厦门市人民政府
二O一O年九月二十五日
（此件主动公开）
厦门市医疗救助办法
市民政局 市财政局 市卫生局
市劳动和社会保障局 市残疾人联合会
第一章 总 则
第一条 根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、国务院办公厅《转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》（国办发〔2005〕10号）和民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》（民发〔2003〕158号）及民政部、卫生部、财政部人力资源和社会保障部《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（民发〔2009〕81号）和《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助办法的通知》（闽政〔2009〕22号）、《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村医疗救助办法的通知》（闽政〔2009〕23号）等有关文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 医疗救助是指政府和社会对因病而无经济能力进行治疗或因支付数额庞大的医疗费用而陷入困境的经济困难家庭人员实施专项帮助和经济支持的一项社会救助制度。
第三条 医疗救助的指导思想：以科学发展观为统领，坚持以人为本，按照构建社会主义和谐社会的要求，建立管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的医疗救助制度，着力解决困难群众最关心、最现实、最迫切的基本医疗保障问题，努力实现困难群众“病有所医”的目标。
第四条 医疗救助应遵循下列基本原则：
（一）实行属地管理；
（二）救急、救难、公平、便捷；
（三）救助水平与我市经济社会发展水平和财政承受能力相适应；
（四）政府主导、社会参与，政府救助与社会扶助相结合；
（五）与城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险制度相衔接。
第二章 医疗救助对象
第五条 医疗救助对象是具有本市户籍、符合救助条件的城乡居民。第一类救助对象：
（一）城乡居民最低生活保障对象（含五保供养对象）。
（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）。
（三）社会福利机构收养的“三无”人员，即无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的人员。
（四）重度残疾人，指持有第二代中华人民共和国残疾人证，参与社会生活和自理困难的肢体、智力、精神、视力残疾，残疾等级为二级（含二级）以上的人员。
（五）享受40%救济的60年代精简老职工。
第二类救助对象：
（一）低收入家庭重病患者。
（二）低收入家庭60周岁以上老年人。
低收入家庭是指经民政部门认定，家庭月人均收入在本市低保标准两倍以内、未享受低保待遇的家庭。
第六条 各区人民政府可根据本辖区困难群众的实际情况适当增加救助对象。
第三章 医疗救助范围
第七条 第一类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）资助参加城乡居民基本医疗保险。对救助对象参加城乡居民基本医疗保险需个人缴纳的费用，由政府给予全额资助。
（二）住院救助。对救助对象患病住院治疗（含住院分娩）发生的、属于城乡基本医疗保险可报销范围内的医疗费用（含基本医疗保险社会统筹医疗基金起付线以下的费用），扣除基本医疗保险报销金额和参保人员自付医疗费困难补助后，给予一定比例或一定金额的救助。
（三）特殊门诊救助。对救助对象患特殊病种及治疗项目发生的、属于基本医疗保险可报销范围内的门诊费用（含基本医疗保险社会统筹医疗基金起付线以下的费用），扣除基本医疗保险报销金额和参保人员自付医疗费困难补助后，给予一定比例或一定金额的救助。
特殊病种及治疗项目范围参照基本医疗保险的有关规定确定。
（四）日常救助。对散居“三无”人员、五保供养对象、70周岁以上低保对象等特殊困难人员，区级民政部门每年发给一定金额的门诊救助金。
（五）定额救助。对患重大疾病而无力治疗的五保对象、低保对象，区级民政部门根据二级以上定点医疗机构副主任医师以上职称的医生出具的疾病诊断书，经调查审核后，给予一定金额救助，帮助其及时住院治疗。
（六）二次救助。对享受上述医疗救助后，医疗费用负担仍然较重、家庭特别困难的救助对象，可根据当年医疗救助基金结存情况，再次给予救助。
第二类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）参加城乡居民基本医疗保险个人缴费有困难的，由政府酌情帮助解决。
（二）因病住院发生的医疗费用，在扣除基本医疗保险报销金额和参保人员自付医疗费困难补助后，个人自付仍有困难的，可向区级民政部门提出救助申请，一年给予一次性定额救助。
第八条 下列情形不属于医疗救助范围：
（一）基本医疗保险用药目录、诊疗项目和医疗服务设施目录范围以外的费用。
（二）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。
（三）因交通事故、医疗事故等应由他方承担的医疗费用。
（四）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜、保健等发生的费用。
（五）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用（抢救费用除外）。
（六）市政府规定的其他不属于医疗救助范围的情形。
第九条 积极开展慈善救助，发动社会力量参与医疗救助工作。各级政府鼓励慈善公益组织每年从慈善募集资金中安排一定数额，对医疗费用负担较重、家庭特别困难的救助对象，给予慈善救助。
第四章 医疗救助服务
第十条 加强医疗救助与基本医疗保险有机衔接，实现资源共用、信息共享、结算同步、监管统一。
基本医疗保险定点医院作为医疗救助的定点医疗机构，参照基本医疗保险规定的用药目录、诊疗项目和医疗服务设施目录为医疗救助对象提供医疗服务。
推行为医疗救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务。医疗救助对象持社会保障卡、低保证、五保证、五老证、优抚证、40%救济证、二代残疾证到定点医疗机构就诊。定点医疗机构按照医疗救助的有关规定，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务，垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用，再与医疗保险经办机构结算，救助对象只需支付自付部分。民政部门向医疗保险经办机构提供预付资金并定期结算。
对于医疗救助对象到尚未实行即时结算服务的定点医疗机构就医的，仍然按照各区原来规定的程序办理医疗救助。各级民政部门要及时受理医疗救助申请，及时办理审批手续，使困难群众能够及时享受到医疗服务。
医疗救助不设起付线，医疗救助对象属于医疗救助范围的个人承担的医疗费用，扣除参保人员自负医疗费困难补助后的部分，救助比例为50-80%，救助金额不超过2万元。具体标准由各区人民政府根据实际情况自行制定。
第十一条 建立健全医疗救助工作的民主监督机制，及时将医疗救助对象姓名、救助标准、救助金额等向社会公布，接受群众的社会监督，做到政策公开、资金公开、保障对象公开。
第十二条 积极探索医前救助、医中救助等救助方式，并根据救助对象的困难情况和基本医疗需求制定不同的救助标准，实行分类救助，对特殊困难群体给予重点照顾。
第十三条 第一类医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠，大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。
第十四条 医疗救助对象需转到非定点医疗机构治疗或因急诊、急救到非定点医疗机构治疗时，按基本医疗保险的有关规定办理。
第十五条 定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，合理检查、合理用药、合理收费，不得要求医疗救助对象支付按规定应予减免的费用。
第五章 医疗救助基金筹集和管理
第十六条 各区应多渠道筹集医疗救助基金。医疗救助基金主要来源于各级财政预算资金、彩票公益金、社会捐赠资金、救助基金利息收入以及其他资金。
第十七条 医疗救助基金筹集标准应根据经济社会发展水平、财政承受能力、医疗保障水平等因素适时调整，由各区财政预算安排的医疗救助资金应列入同级财政预算。具体筹资标准由区级民政部门商财政部门制定，报同级人民政府批准。每位医疗救助对象每年不低于150元。
第十八条 区级民政部门根据当地医疗救助对象人数和救助基金筹资负担标准，编制年度医疗救助资金预算，报同级财政部门审核安排。
第十九条 市民政局、市财政局从福利彩票公益金中提取一定比例的资金作为市级医疗救助调剂金，用于临时救助和补助医疗救助资金的不足。
第二十条 各区财政部门应在财政专户中建立“医疗救助基金”专账，对救助基金的各项收入和支出实行专账核算、专项管理。区级民政部门应相应设立医疗救助资金专账，用于办理资金的收支业务。
第二十一条 民政部门根据年度救助资金预算和救助资金使用需求，定期向同级财政部门报送医疗救助资金使用计划。财政部门对民政部门报送的医疗救助资金使用计划进行审核后，应及时将救助资金拨付至民政部门医疗救助资金专账。
财政部门根据第一类救助对象享受政府资助参加城乡居民基本医疗保险人数和补助标准，足额安排参加城乡居民基本医疗保险所需补助资金，并及时拨付至城乡居民基本医疗保险基金专户。
第二十二条 各区应加强医疗救助基金管理，做到基金收支基本平衡，略有结余。各区医疗救助基金历年累计结余不得超过当年筹集基金总额的15%。
第二十三条 医疗救助基金实行专款专用，不得从中提取管理费或列支其他任何费用。年度医疗救助基金有结余的，应全部结转下年度使用，不得挪作他用或转作本级财政下年度预算。
第二十四条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对医疗救助基金使用情况的监督检查。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的，依法责令退还；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。
第六章 组织与实施
第二十五条 医疗救助实行“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作运行机制。
市政府成立“厦门市城乡医疗救助工作协调小组”，负责指导和协调全市医疗救助工作。协调小组下设办公室，办公室挂靠市民政局，负责协调小组的日常工作。各区也应成立相应机构，负责指导和协调本区医疗救助工作。
第二十六条 各级政府应切实加强领导，精心组织，认真实施，配备必要的人员和工作经费。各有关部门密切配合，加强制度衔接，为做好医疗救助工作提供有力支持。
第二十七条 民政部门负责牵头组织实施和管理医疗救助工作，研究制定医疗救助政策和实施细则，建立健全医疗救助各项规章制度。
第二十八条 财政部门负责医疗救助基金的筹集和拨付，并会同民政等相关部门，加强对资金管理和使用情况的监督检查。
第二十九条 卫生部门负责加强对定点医疗机构的监管，规范医疗服务行为，督促落实医疗优惠政策，鼓励并引导定点医疗机构优先、合理使用国家基本药物和适宜诊疗技术，控制医疗费用的不合理增长。
第三十条 劳动和社会保障部门负责做好经济困难家庭人员参加城乡居民基本医疗保险的服务管理工作和救助对象医疗费用“一站式”即时结算服务。
第三十一条 残疾人联合会负责重度残疾人的认定，配合民政部门做好重度残疾人的医疗救助工作。
第三十二条 审计、监察部门负责对医疗救助资金的审计监督，确保资金安全和合理使用。
第三十三条 有关单位、组织和个人应如实提供所需资料，配合做好医疗救助工作的调查核实。
第七章 附 则
第三十四条 医疗救助具体办法由各区民政部门会同卫生、人力资源和社会保障、财政、残联等部门结合当地实际情况制订，经同级人民政府批准，报市人民政府和市民政局备案后实施，并根据当地经济社会发展和救助基金收支情况适时调整。
第三十五条 在校困难大学生医疗救助办法另行制定。
第三十六条 本办法由市民政局负责解释。
第三十七条 本办法自印发之日起执行，《厦门市人民政府批转市民政局等部门关于厦门市医疗救助试行办法（修订）的通知》(厦府〔2007〕247号)同时废止。本办法有效期5年。
武汉市人民政府关于印发市教委拟订的《武汉市高级中等学校招生统一考试管理规定》的通知
湖北省武汉市人民政府
武汉市人民政府关于印发市教委拟订的《武汉市高级中等学校招生统一考试管理规定》的通知
武汉市人民政府
通知
各区县人民政府，市人民政府各部门、各直属机构：
现将市教委拟订的《武汉市高级中等学校招生统一考试管理规定》印发给你们，请遵照执行。
第一章 总 则
第一条 为了健全本市高级中等学校招生统一考试（以下简称统一考试）制度，保障统一考试正常实施，制定本规定。
第二条 本市高级中等学校招生和初中学生毕业、结业，应按本规定实行统一考试。
第三条 市和区县教育行政主管部门在同级人民政府的领导下，按本规定确定的职责，负责管理与实施统一考试；具体管理工作由所属招生委员会（以下简称招生委）承担。
公安、监察、保密等有关部门应协助做好统一考试管理工作。
第四条 实施统一考试应坚持科学、公正、准确、规范的原则。
第五条 本市统一考试的试卷、备用卷、副题及其参考答案、评分标准（以下统称试卷），属机密级国家秘密事项。在保密期内接触试卷的人员不得泄密。
第二章 考试工作人员与考试命题管理
第六条 市和区县招生委及有关部门（系统）的招生机构应配备与统一考试管理工作相适应的专职或兼职考试工作人员。
考试工作人员应取得市招生委制发的考试工作人员证件；当年有直系亲属参加统一考试的，不得参与当年考试工作。
第七条 市教育行政主管部门领导统一考试命题工作，每年制定《武汉市初中毕（结）业、升学各科考试说明》，明确考试范围，规定各学科的知识、能力及其层次要求，确定试卷结构，公布样题，作为命题的依据。
第八条 各学科应设立命题组，由中学教师或中学教学研究人员组成，组长由高级教师或特级教师担任。
命题组成员由市教育行政主管部门提出名单，市招生委聘任。
第九条 命题组成员身份，在当年统一考试结束前必须保密。
第十条 命题组成员必须遵守下列规定：
（一）不参加有关当年统一考试的补习、辅导活动；
（二）在规定期限内脱离原工作岗位；
（三）不透露、暗示与命题有关的内容或事项；
（四）自集中命题之日起至当年统一考试的本科考试结束之日止，不以任何方式与外界联系；
（五）市招生委所作的其他有关规定。
第三章 考试试卷管理
第十一条 统一考试的试卷，由市招生委负责监制。
试卷在印制过程中，任何人不得改动。
第十二条 考试试卷应在经市保密局审批的定点单位印制。
第十三条 试卷印制单位应遵守下列规定：
（一）对试卷印制的各个环节实行全封闭管理，在试卷印好交出之前，采取严格措施，隔绝所有接触试卷人员与外界的一切联系；
（二）指定专人保管试卷清样、校样、成品、废品、印版、底片等物品；
（三）在各道工序之间履行严格的交接手续；
（四）保证试卷印制质量，在试卷封面标明“机密”字样，并注明解密日期，做到装袋科目和数量准确，密封牢固，封章清楚；
（五）待在试卷印制工作全部结束后，在市招生委委派的监印人员监督下，按规定处理试卷废品等物品；
（六）发生泄密事件，及时向市招生委和市国家保密局报告；
（七）服从市招生委委派的监印人员的监督检查。
第十四条 试卷印制工作结束，交接双方应清点核对数量，密封包装，在认定符合规定要求后，由双方在交接清单上签字。
第十五条 试卷在公安人员协助下用密封车运送，押运人员在任何情况下，不得少于2人。
禁止其他人员搭乘运送试卷的密封车。
第十六条 区县招生委应建立存放试卷保密室。保密室经市招生委会同市国家保密局检查确定符合规定要求后，方可存放试卷。
试卷存放在保密室期间，应安排专人昼夜值班。在任何情况下，值班人员不得少于2人。存放试卷箱的钥匙应指定专人保管。
第十七条 区县招生委保存试卷的时间限定在开考前3天之内，不得超过；交通极不方便的区县，经市招生委批准，方可适当延长保存试卷的时间。
考室领取试卷时间限定在每科考试前20分钟，由2名以上考试工作人员共同领取。
第十八条 试卷启用前，任何组织和个人不得以任何理由启封。
第四章 考试管理
第十九条 统一考试以每一区县为一个考区。考区工作在区县人民政府统一领导下，由区县教育行政主管部门和招生委以及公安、监察等有关部门负责人协调、组织和实施，并负责处理有关重大问题。
第二十条 各考区应按相对集中的原则设立若干考点。考点应经市招生委认定合格。
各考点设主考人员1人，副主考人员2人。主考、副主考人员由考区负责人聘任。
主考、副主考人员应严格履行规定的职责。
第二十一条 各考点应根据考生人数设立若干考室。每个考室的考生为30人。
第二十二条 各考室内配备2名监考人员，考室外配备若干名流动监考人员。
监考人员由考区负责人聘任。
监考人员应严格遵守《武汉市高级中等学校招生统一考试监考人员守则》。
第二十三条 统一考试期间，市招生委委派巡视员到各考区巡视，监督检查考试实施情况，协助考区负责人做好有关工作。
第二十四条 统一考试的科目和考试时间，由市招生委确定。
第二十五条 区县招生委应给符合报名条件的考生填发《准考证》。《准考证》和存根应粘贴与报名表、体检表同底版的近期小二寸免冠正面半身照片，并加盖骑缝印。《准考证》存根应按考室装订成册，供考试时监考人员核对。《准考证》存根保存期为一年。
市招生委应按考生所在考区和报考类别统一编排《准考证》号。
第二十六条 统一考试按《武汉市高级中等学校招生统一考试实施程序》规定的程序进行。
第二十七条 考生应严格遵守市招生委制定的《武汉市高级中等学校招生统一考试考生守则》。
第二十八条 试卷印制有误或有其他原因，需要延迟开考时间的，考区负责人应立即报请市招生委批准延迟，但延迟时间不得超过30分钟。
第二十九条 统一评阅答卷前，任何组织和个人不得以任何理由拆阅密封答卷。
第三十条 统一考试期间考室、考点、考区发生重大失密、泄密或舞弊，有关考试工作人员应迅速逐级报告，市招生委和市国家保密局接到报告后应及时调查，并按各自职责依法依纪处理。
第三十一条 各科考试结束后，区县招生委应立即整理、清点全部答卷、答题卡。答卷、答题卡的交接、运送、存放、保管，按本规定第十四条、第十五条和第十六条的规定执行。
第三十二条 自然灾害等不可抗力造成有关考区不能按时实施统一考试，有关区县招生委应及时报经市招生委批准，启用副题补考。
统一考试的试题泄密，有关区县招生委应立即采取有效措施控制扩散；经市招生委会同市国家保密局查清是考前泄密的，在泄密范围内立即停止考试；是考试开始后泄密的，宣布此试无效。
因泄密停止考试和宣布考试无效，经市招生委批准，启用副题重新考试。副题的命题、印制和考试管理，适用本规定的有关规定。副题考试成绩的等值处理，由市招生委确定。
第五章 考试评卷与其他管理
第三十三条 考试评卷工作由市教育行政主管部门统一组织领导，市招生委实施。
第三十四条 经市教育行政主管部门指定承担评卷任务的区县招生委应设立评卷点。评卷点的工作由区县教育行政主管部门有关负责人负责，市教育行政主管部门和市招生委委派人员协助。
评卷工作按《武汉市高级中等学校招生统一考试评卷工作规则》的规定进行。区县教育行政主管部门聘任的评卷人员应严格遵守《武汉市高级中等学校招生统一考试评卷人员守则》。
第三十五条 评卷场地和答卷存放场地应安排专人昼夜值班，每班值班人员不得少于2人，无关人员不得进入。
第三十六条 答卷、答题卡的保存期为当年统一考试结束后半年。
第三十七条 市和区县招生委以及有关部门（系统）的招生机构应配备必备设备和相应数量的专业技术人员，逐步健全考试信息通讯网络，实现考试信息管理科学化、规范化、现代化。
考试信息包括考生、考生志愿、招生计划和考区、考点、考室设置以及考试成绩等情况。
市和区县招生委可按考试工作需要公布考试信息。区县招生委公布考试成绩应经市招生委批准。
第三十八条 市和区县招生委向参加统一考试的考生收取报名考试费，应执行物价部门核定的标准。
第三十九条 任何组织和个人不得违反国家有关规定，擅自编写、出版、印刷、发行、销售供统一考试使用的复习资料、辅导材料、习题集，模拟题等。
第六章 罚 则
第四十条 市和区县教育行政主管部门及其所属学校、招生委在职人员违反统一考试管理，应给予行政处分的，由所在单位、上级行政主管部门或监察部门给予行政处分；其他单位在职人员违反统一考试管理，应给予行政处分的，由市或区县招生委建议所在单位、上级行政主管部门或
监察部门给予行政处分，有关单位或部门应将处理结果予以回复。
第四十一条 违反统一考试管理，构成违反治安、保密管理的行为，由公安、保密部门依照有关法律、法规的规定予以处罚；构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。
第四十二条 有关部门或单位有下列行为之一的，由市招生委给予通报批评；严重妨碍统一考试正常进行的，由所在单位或其上级主管部门给予主要负责人和直接责任人行政处分：
（一）聘任不符合规定条件的人员为考试工作人员的；
（二）违反规定选定印刷单位承印试卷的；
（三）不按规定对试卷印制活动进行监督检查的；
（四）不按规定交接、运送、存放、保管、领取、启用试卷或处理答卷、答题卡的；
（五）不按规定填写、装订、存放《准考证》或编排《准考证》号的；
（六）未经批准，擅自延迟开考时间的；
（七）不按评卷工作规则进行评卷的；
（八）未经批准，擅自公布考试成绩的；
（九）超过规定标准收取报名考试费的；
（十）其他违反有关规定的。
第四十三条 有下列行为之一的，由市招生委给予通报批评，取消当年和次年参与统一考试工作的资格；情节严重的，由所在单位或其上级主管部门给予行政处分：
（一）命题人员泄露身份的；
（二）派驻试卷印制单位的监印人员不履行规定职责的；
（三）命题人员参加当年有关统一考试的补习、辅导活动，不在规定期限内脱离原工作岗位，透露、暗示与命题有关的内容、事项，或在集中命题期间与外界联系的；
（四）试卷交接、押运、保管人员和监考人员玩忽职守的；
（五）擅自启封试卷或拆阅密封答卷的；
（六）主考人员、副主考人员不履行规定职责的。
第四十四条 考生有下列行为之一的，扣除该科考试所得分数的30％至50％：
（一）携带规定以外的物品进入考室的；
（二）在开考信号发出前答题的；
（三）在考试结束信号发出后继续答题的；
（四）影响考室秩序，经劝阻不改的；
（五）不在试卷上规定的地方书写姓名、考号的；
（六）不按规定用笔的。
第四十五条 考生有下列行为之一的，对该科考试作零分处理：
（一）在考试中交头接耳、互打暗号或手势的；
（二）夹带资料或其他考试信息进入考室的；
（三）在考试中接传、交换、抄袭答案的；
（四）撕毁试卷的；
（五）将试卷带出考室的；
（六）故意在试卷上做规定以外标记的；
（七）有其他舞弊行为的。
写好答案的试卷在评卷中被认定为雷同卷的，对该科考试也作零分处理。
第四十六条 考生请人代考，或偷换答卷的，取消当年参加统一考试的资格。
第四十七条 考生无理取闹，扰乱考点秩序，经批评教育不改的，取消当年参加统一考试的资格，并给予纪律处分。
第七章 附 则
第四十八条 统一考试实施程序、主考人员和副主考职责、监考人员和评卷人员守则、评卷工作规则等，由市招生委制订。
第四十九条 本规定执行中的具体应用问题，由市招生委负责解释。
第五十条 本规定自发布之日起施行。
1998年5月21日